写心得体会时,大家应关注逻辑结构,确保内容的连贯性,要想让心得体会更具深度,大家需要多思考和总结,加分文档网小编今天就为您带来了浙一进修心得体会模板5篇,相信一定会对你有所帮助。
浙一进修心得体会篇1
不知不觉,我在济宁医学院附属医院已经学习了三个月,我的进修学习也已结束,很感谢医院领导给予我这次的外出进修机会,还要感谢各位同事的帮助和辛勤工作,才能使我安心完成学业。通过在济宁医学院附属医院新生儿重症监护室(nicu)的学习,大大开拓了我的眼界,丰富了我的知识,增强了自己的业务能力,明确了自己今后的学习发展方向,现把我的学习感受与大家共同分享一下。
初次踏入病区的我真有点摸不清头脑,新生儿重症监护室是一个封闭式管理,护士站设在病区中央,四周都是置于温箱里病情危重的新生儿和呼吸机、输液泵、心电监护仪等各种监护仪器发出的报警声音,忙碌的护士来回穿梭于病房治疗室之间,令我眼花缭乱,无从入手。经过老师的悉心指导和自身努力学习各项规章制度和操作流程,我很快地就熟练掌握了新生儿的各项护理措施,并能在无人配合的情况下单独对病人进行气管内吸痰,还掌握了监护仪的操作及面板上各正常和异常的意义,出现异常值及病情变化时可及时处理等各项技能操作。济宁医学院附属医院nicu工作总体可以分四大方面:病室护士,消毒护士,配奶护士,主管护士
首先,nicu共十病室根据患儿病情的危重情况依次往后排列!一二病室一般都是上呼吸机的危重患儿,四病室主要是感染患儿,其余病室都是病情较轻或者恢复期或即将出院的患儿,这样的患者安排比较好的实现了随时观察病情,一旦出现病情变化及时抢救的目的,并且也很好的预防了院内感染的发生!病室护士主要责任就是24小时观察患儿的病情变化,根据病情变化做出相应的护理措施!他们的工作流程大体是早上接完班之后开始做晨间护理(口护,眼护脐护)紧接着,就是检查患儿全身进行交接班,每天的喂奶换尿布的时间都是单点喂奶四小时换一次尿布加量体温!消毒护士每天都要对暖箱进行消毒盒终末消毒(每天的消毒都是用八四液清水擦拭,七天终末消毒,要在擦拭的基础上用臭氧或紫外线灯管进行消毒)消毒护士的工作是非常重要的,他工作质量的高低直接就影响着整个病室患儿的安全,这也是你控制院感的重要步骤之一,配奶护士每天都要根据医生所下达的医嘱进行患儿口粮的配置!新生儿并室内根据患儿的出生时间,病情,大体可分为四中哪类型的奶型(配方,早产,腹泻,水解蛋白奶)配奶间单独置一室,各种物品都是严格按点消毒,真正做到了无菌!主管护士主要是负责整个病史的医嘱,医生下达的遗嘱都要通过主管护士然后传达到各个病室!我感觉这种工作流程比较井然有序,可以防止错误的发生!在进修期间,我深深感受到护士们真正能做到“济宁医学院附属医院’’把护士还给病人”,每天的工作时间能时时刻刻在患儿的身边,及时评估病人的身体状况和帮助病人解决问题。每位护士分管10名病人,还有护理员配合喂奶、换尿布,外出检查大小便血液检查有运输队帮助等。这样的护理机制较好达到了随时监控照顾好患儿,很好地实现了优质护理。
在日常护理操作上的动作轻柔,来来回回的巡视在患儿身边,监护仪的任何一声报警都会以最快速度查看,去处理,温箱的温度随时根据患儿的温度来调节好让患儿在最舒适的环境下尽快康复。每天看着她们对待病人的精心呵护与态度。在今后的护理工作中,我要向她们好好学习更加努力。结合济宁医学院附属医院实际,我感觉:
1、加强“手卫生”是非常重要的,新生儿院内感染方面主要危险因素是医务人员手卫生,患儿免疫系统发育不完善,抵抗力抵,所以我们应每月定期对医护人员手、温箱、空气、奶瓶、无菌物品进行监测,严把医务人员洗手卫生过关。将“洗手”放在科室感染预防对策的首位,
2、增强责任心,耐心、细化护理操作。由于病人的特殊性,在完全封闭管理没有陪护也没有语言沟通。我们要具有责任心,而且更多的是爱心、耐心、细心、勤巡视。新生儿用药剂量少,输液分步多,加药频繁要求我们配药时一定要计算准确。静脉穿刺与成人不同,血管部位局限选择少皮肤红润有时根本看不清血管走向而且回血慢,穿刺难,所以我们可以用注射器接针头进行回抽及确证解剖位置上的静脉的地方,尽可能减少患儿的痛苦。
3、加强与家属沟通,做好健康宣教。由于完全封闭管理无陪护与新生儿分离产生的思念及对新生儿病情的担忧导致家属在新生儿入院期间极易产生焦虑、烦躁、巩惧、抑郁等心理,造成对医护人员的怀疑不信任情绪等。通常会对探视、抓伤、输液外渗刮头发太多、怀疑抱错新生儿,导致医疗纠纷出现。因此为了加强与新生儿家属的交流沟通,我们在每个新生儿入院时要求接诊护士详细看清患儿的性别、有无缺陷、皮肤有无损伤、血肿等。详细地为家属讲解探视制度、消毒制度、新生儿护理流程、管床医生、大约每日费用等让家属对新生儿工作者有一个大概的了解。并在家属见证下佩戴上填写好的标识带,做好身份确识书。落实新生儿的基础护理,入院后修剪指甲避免患儿抓伤,勤换尿布,多巡视发视红肿或液体外渗及时处理。严格遵守标识带的核对,在交接班、特殊情况离开原床位或脱落时应该补充。出院时要和监护人共同核对标识带并在家属见证下拆除。详细讲解患儿出院后在家如何护理,如沐浴、环境、观察哭声、皮肤颜色、喂养情况、脐部情况、大小便情况等。
通过这次的进修学习使我的感受更加清晰、深刻,在今后的工作中,我会继续努力学习更多的知识与技能,同时将外院好的、先进的理念和做法结合我们的实际情况,以最好的方式在我院进行落实发扬,更好地为患者服务
浙一进修心得体会篇2
今年11月份,在医院的安排下我有幸来到烟台毓璜顶医院进行为期一个月的进修学习。烟台毓璜顶医院是山东省内著名的三级甲等医院,是国家关节镜培训医疗,科研人才培养的重要基地,设有2600张床位,共27个病区,7个手术室,27个万级层流手术间,5个百级层流手术间,5个普通手术间。90余名手术室护士,每个手术间都配有齐全的设备与先进的仪器。一个月的学习生活既紧张又快乐,不仅丰富了我的关节镜手术操作护理理论知识,更使自己的业务实践能力得到了提高。现将一些进修体会跟感想写下来,与大家一起分享跟提高。
一、服务意识是保障。在毓璜顶医院手术室,他们的服务态度跟服务意识非常强烈。每位到手术室的病人医生护士都会热情的接待,并给予手术部位标记化,让病人跟家属都做到了放心跟安心。只要与病人有关的问题他们都会主动解释清楚,不厌其烦,直到病人跟家属满意为止。
二、加强习。在毓璜顶医院手术室无论工作多么繁忙,每周二早上都要进行学习半小时,每周六安排一上午时间进行操作技能(包括各种特殊仪器的使用,无菌操作,外科铺巾等) 的培训。通过不断的的知识强化与更新才练就跟保持了先进的技术跟过硬的本领。我想,只要我们也能像他们那样做,更系统地进行强化培训,我们手术室的工作也能不断取得更大进步。
三、手术的护理专科化管理。毓璜顶医院手术室的器械管理、手术专科化等方面都有很多值得我们学习的地方,手术护士分组,分为脊柱组、关节组、小儿组、创伤组、手外科组、腔镜组等,各组的护士一般都做自己组的手术,这样比较容易跟医生配合,手术流程也非常熟练。
四、关节镜手术理论联系实践化、器械消毒放置合理标准化。各种器械物品消毒方法都不是相同的,例如:关节镜、刨刀、光源线等要等离子消毒灭菌,关节镜钳、探勾等要高压灭菌。因为关节镜手术的特殊性,对关节镜手术操作的配合也非常重要,尽量减少手术操作时间,而且对手术间的空气消毒也很严格。因为关节镜是无菌要求非常严格的手术。在带教老师的带教跟我的积极学习下,我掌握了关节镜手术的各操作要领,并独立完成了关节镜手术的专科护士职责,圆满完成了进修任务,赢得了带教老师的好评。
通过进修期间的对比,发现我们与毓璜顶医院即存在差距也有我们的优势。例如它们要求在手术通知单上注明术中的手术体位、特殊用品、内植物材料、病人有无特殊感染以便于护士长安排手术;我院在器械的清洗、保养消毒这一环节中做得非常细致,对手术间的安排也非常合理、灵活。
进修生活是充实而愉快的,回首这段时光,我的专业知识得到了巩固跟增长,学会了很多最新的理念。我决心把学到的知识跟理念带回得到自己的工作岗位中,并在工作中影响带动同事们,使我院的手术室工作更上新台阶。感谢烟台毓璜顶医院医院,感谢我所在的医院领导为我提供这次进修学习的机会,使我开阔了眼界,增长了知识,为今后的工作打下了良好的基础。
浙一进修心得体会篇3
手术病人的心理特点是紧张、焦虑、恐惧、烦躁、反应迟钝、失眠、抑郁等。手术对每一个病人来说是一种特殊的经历,病人进手术室大多有无可奈何心态。在手术麻醉过程中,无论何种麻醉方式都会发生意外。导致心跳骤停是麻醉中最严重的一种麻醉意外,也是抢救中最难的一种麻醉意外。笔者将xxxx年12月~xx年5月对加强手术前的心理护理、术前病人的防视护理、配合麻醉意外的护理进行回顾性总结,并报告如下。
1.术前的心理护理
手术无论大小,患者在心理上都需要承受一定的压力。病人进手术室,往往有种“生命掌握在医护人手中”的心理,医护人员的言行举止会直接影响病人的情结。故手术室护士必须态度和蔼、仪表整洁、举止端庄。注意各方面的修养是做好心理护理的重要前提。
不断学习新的的医学理论技术,总结经验,充实自己,弘扬敬业奉献的精神,提高护士的自身素质,消除病人紧张恐惧等心理,使病人能在最佳心理状态下配合手术。
2.术前防视护理
解病人。术前到病房防视病人,用自己的'言行与病人沟通,让病人表达自己的担忧,提出各种问题,并用科学诚信的态度耐心的解答,使他们消除顾虑,对手术充满信心。
大多数患者急于了解麻醉和手术方法,我们就术前到病房防视病人,向病人介绍术和麻醉方法,示范手术时的体位,使其术前在病房床上预先进行训练,进入手术室后能立主动配合,提高麻醉成功率,保证手术的顺利进行。
阅读病历,询问病史,查看病人的一般情况和化验单据等辅助检查,手术名称、麻醉方法,充分掌握病人的病情,预测术中可能发生的意外情况,及时拟定解决问题的措施。
讲解术前留置胃管、尿管、禁食、禁饮的时间和重要性,并告知有关注意事项,取得病人的主动配合。
3.术中麻醉意外的配合护理
常备器械和药物的准备,如麻醉机、气管插管用物、心电监测仪、吸引器等。抢救用药如肾上腺素、利多卡因、阿托品、多巴胺、间羟胺、碳酸氢钠等。
麻醉期间严密观察病情,可早期发现,尽快进行抢救。保持呼吸道通畅,如口腔内有异物,协助麻醉医师吸引清除,如果发现气道堵塞,准备气管切开包,必要时作气管切开。在麻醉医师准备气管插管时,护士应先口对口人工呼吸,避免病人的通气中断。建立可行的静脉通道,为抢救时用药争取时间。
如心跳骤停发生在手术前的麻醉中,护士应先行胸外心脏按压,同时加快输液速度,按医嘱准确无误地应用抢救药物。既往复苏病人用药时多用心内直接注射,现主张静脉注射及气管给药,起效时间及药物效果与心内注射相同,避免心内注射对心肌损伤的不利因素,及早进行心肌监测,并向医生准确提供各种数据。
4.体会
随着医学科学水平的不断发展,作为一名手术室护士,不但要在外科手术配合方面有一定的知识和经验,而且还要有心理学知识,掌握术前病人的各种心理状态,总结经验,充实自己,使自己的技术水平精益求精。
只有具备丰富的手术前护理经验,才能使手术室护理工作从被动走向主动,从室内走向室外,才能对病人的各种疑问给予满意的答复,得到病人的信任,更好地做好身心护理工作。
随着医学科学的迅猛发展,麻醉已成为现代医学界所用属目。麻醉意外单靠医生的力量往往是不够的,必须有手术室护士的紧密配合。这就要求我们要努力学习,更新知识,在抢救病人的刹那间,挽救病人生命的关键时刻,与医生配合默契,动作协调,争分夺秒地挽救病人的生命。
浙一进修心得体会篇4
首先非常感谢医院能给自己到外面学习的机会,让自己更加了解、充实自己、证明自己、总结自己的不足之处。它让我更加踌躇满志去面对人生,面对我的事业,让我学到了知识,得到了友谊。感谢医院、科室主任以及同事对我工作的支持。进修期间,本着虚心请教,认真学习,勤奋工作的态度,受到了进修科室老师们的一致好评。
安徽医科大学附属巢湖医院是一所设备先进,拥有安徽医科大学硕士点10个,硕士生导师11人。是巢湖地区唯一一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复等功能为一体的综合性三甲医院。医院检验科是巢湖市检验医学的学术中心。
自20xx年3月5日到安徽医科大学附属巢湖医院进修,至20xx年9月5日结束。在这短暂的六个月的时间里,圆满的完成了进修计划。不但丰富了检验知识,而且提高了各项检验技能。医院检验科极为重视进修工作,专门安排了科室资深老师进行讲课,主要讲授了临床检验基础,免疫学及检验,微生物检验及鉴定等内容。同时讲课采用多媒体幻灯片、现场示教、集体研讨等多种形式,丰富我们的教学内容。期间,本人能认真学习,虚心向老师请教,认真揣摩、仔细笔记。业余时间,积极参加医院的院内讲座,并自购相关书籍学习,不断提高自己的理论知识水平。
在进修期间,深深感受到科室老师们兢兢业业的奉献精神,一丝不苟的严谨态度以及认真对待每一份检验标本的责任心,认每一位进修生感到一种为患者的康复、为医院的明天、为自己钟爱的事业而全力以赴奋斗不止的拼搏精神。巢湖医院检验科已全面使用lis(临床实验室信息系统)管理,即将病人的个人信息保存在看病时发放的就诊卡里,所化验的检查项目打印在条码上,并贴附在检验标本上可先将条码扫描在打印报告的电脑里,仪器会自动扫描条码后,把结果传输到该病人名下,大大提高了检验科的工作效率,同时也减少打错患者姓名、年龄、科别等现象,在临检室期间,看到在平常血常规检验中,由于血小板的结果异常而采用的复检方法,由于血小板在平常工作中经常出现假性降低,如出现巨血小板血症,血小板聚集等情况。值班老师会针对此种情况专门使用血涂片镜检方法,根据片中所见报告结果,从而有效避免血小板假性降低的情况发生。在lis系统中,患者在本院的检验项目能够所有时间的显示出来,从而能对当前结果进行有效比对,从中发现一些细微问题,及时与临床科室联系,有效降低减少了医疗纠纷的发生,这可为我科的网络信息系统建设提供参考。
本院正在建设新院,针对检验科的布局,自己也多次做过调查和了解。得到了进修科室丁主任的大力支持。不但耐心讲解如何规划,而且实地带自己参观边讲解边解说,并对工作中遇到难题如何解决进行了详细的指导。使自己在实际环境中得到解惑释疑,获益多多
在老师的指导下,顺利完成免疫室的进修工作,对以前所做的检测项目有了新的.认识,所遇到问题也得到解决,同时,接触很多以前没见过的检测方法,如乙肝五项定量检查、ana(抗核抗体)、ena(可提取性抗核抗体)、ds-dna(抗双链dna抗体)、自免肝检查、淋巴毒实验、t细胞亚群、hla-b27、地高辛等药物浓度检测等,并熟练掌握了这些项目的操作,也接触了很多先进仪器,如罗氏e1700电化学发光仪、流式细胞仪、西门子药物浓度分析仪等。通过学习,了解到以前做得很多成熟的检测方法,也存在很多缺点,如乙肝五项elisa法定性hbsag假阴性和抗-hbc假阳性很多,用电发光定量就能很大程度上降低假阴性率和假阳性率。一些检测项目对疾病有很好的辅助诊断作用,如ds-dna是系统性红斑狼疮最重要的诊断标志之一;ana、ena对系统性红斑狼疮、混合性结缔组织病、类风湿性关节炎、进行性系统硬化症、干燥综合症等风湿性疾病,有重要的诊断价值。
如今正是新型医疗改革如火如荼进行的时候,社会焦点高度集中在医院身上,以前是“剑胆琴心”、“悬壶济世”的好医生,今天却如临深渊,如履薄冰,一点风吹草动,即引起社会舆论批评声一片,因此,医生应该有自我保护意识,但也不是明哲保身,在患者和疾病面前不作为,认为“自我保护”有两层意思,一是严格按照操作规程和院内感染的规定操作,保护好自身的安全,身体免受感染;二是加强自身修养,提高技术水平,把所学到的知识应用到实际工作中去,理论联系实际,加倍努力,给临床和患者提供满意的检测结果和服务。对我们很有指导意义。
通过这次进修,使自己进一步丰富了理论知识,提高了临床检验技能,综合素质得以提升,看到老师们熟练操作的身影,听到患者感谢的话语以及老师们的谆谆教导,时时萦绕在我脑海里。在今后的工作中,我将把在巢湖医院学到的先进的理念和精湛的技术应用到实际工作中去,更好的为广大患者服务!
缺点和不足:由于进修时间有限,有些检验项目未能深入学习,在理论和操作方面还有欠缺,今后需要自己在这些方面加强学习和锻炼。
浙一进修心得体会篇5
从新生命诞生的那一刻起,每一位父母都盼望自己的宝宝健康的成长,可幼小的生命偏偏会受到病魔的威逼。新生儿病房的护士姐妹们,用她们才智的大脑、勤劳的双手把一个个脆弱的生命从死神手中夺了回来。 本人有幸能在省儿童医院新生儿病房进修学习,新眼目睹她们的辛勤劳动。这是一个无陪病区,共有八十来张床位,十六至十八位护士,病人多的时候加床到一百多张,病人少时也有五十几人,刚去时我为如此大量的工作目瞪口呆,可是我的确看到了
早上七点四非常,病房里、治疗室已看到她们劳碌的身影了。年轻护士利用休息时间来帮忙,可以提高各种操作水平,不断完善自己。曾经有一位护士告知我,由于工作忙不能准时厕所,有好几位姐妹憋出血尿。中午十二点至一点半,本是午休时间,可绝大多数护士还在干活。接近下班了,工作交接完毕后,假如急诊室来电说有危重患儿要入院,她们就立刻分头预备各种用物:心电监护吸氧吸痰装置、各种抢救药品直到患儿病情基本稳定,她们才间续离开病房。即使在夜里空闲时,她们也决不会打盹,而是常常穿梭于患儿之间,推断患儿为何在哭吵,是肚子饿了,还是解小便了?有没有溢奶、呕吐?有没有其它病情变化等。我问她们为何不准时下班,她们说:"不是不想休息,是工作需要,本职工作总要干好。'多么一般的一句话呀! 每天,她们要平均接待10几个新生儿,每班都从头到脚认真检查每个患儿,予以口腔护理,皮肤护理,滴眼药水准时发觉病情变化。她们的动作是那么的`轻柔娴熟,那么的不厌其烦。即使是遇上淋球菌、梅毒感染的患儿,她们也一视同仁,除了做好必要的隔离措施外,都会无微不至的照看他们。曾经有一位淋球菌感染的患儿,入院时双眼红肿,被分泌物掩盖的根本睁不开眼睛,她们每半小时清洗分泌物,滴眼药水,其次天红肿的眼睛就明显消退了,眼分泌物渐渐削减,第三天,就能微微睁开双眼了她们没有嫌弃,没有岐视,有的是对小生命的怜悯心,想着如何尽早让他们恢复健康。
或许你会感到她们的工作太紧急,而她们却很坦然---由于我们是护士。正是她们一丝不苟的工作,使成千上万的新生命开头了新的生活,正是她们兢兢业业的奉献精神,使得幼小生命在连续